إصلاح شق الحلق

جراحة الحنك المشقوق في ساداشيف بيث، بيون

خلال المراحل المبكرة من نمو الطفلent عندما لا ينغلق سقف الفم بشكل صحيح أثناء وجود الجنين في الرحم، يُعرف ذلك باسم شق الحنك. يتكون الحنك من جزأين: الحنك الرخو والحنك الصلب. الجزء العظمي الموجود في مقدمة سقف الفم هو الحنك الصلب، بينما يتكون الحنك الرخو من نسيج رخو ويقع في الجزء الخلفي من الفم. قد يولد الأطفال بشق في أحد جزئي الحنك أو كليهما. وقد يكون لديهم أيضًا شق في الشفة أو شق في اللثة.

الحنك المشقوق هو أحد المشاكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة. في كل عام، يولد حوالي واحد من كل ستمائة طفل مصابًا بالشق.

الأسباب

عادةً، يكون سبب شق الحنك غير معروف، وليس من الممكن الوقاية منه.ent ومع ذلك، فإن بعض العوامل التي يمكن أن تسبب شق الحنك هي:

• العوامل الوراثية والبيئيةentالعوامل الأخرى - تزداد احتمالية حدوث شق الحنك عند حديثي الولادة إذا كان أحد الوالدينentقد يكون أحد الأقارب أو الأشقاء قد عانى من هذه المشكلة. كما أن التعرض للمواد الكيميائية أو الفيروسات أثناء نمو الجنين في الرحم قد يسبب أيضًا شق الحنك.
• الأدوية والعقاقير - بعض الأدوية مثل أدوية حب الشباب، والأدوية المضادة للنوبات، والميثوتريكسيت، وهو دواء يستخدم لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل والسرطان، إذا تم تناولها أثناء الحمل، يمكن أن تسبب الحنك المشقوق.
• جزء من الحالات الطبية الأخرى مثل متلازمة فان دير فودي أو متلازمة القلب والأوعية الدموية
• مرض السكري
• تدخين السجائر
• شرب الكحول
• نقص فيتامينات ما قبل الولادة مثل حمض الفوليك

أعراض

يتم التعرف على شق الحنك على الفورentيمكن تحديده عند الولادة. ويظهر على النحو التالي:

• قد يؤثر الانقسام في سقف الحنك على أحد جانبي الوجه أو كليهما
• انقسام في سقف الفم لا يظهر على الوجه مباشرة
• انقسام يمتد من الشفة عبر اللثة العلوية والحنك إلى أسفل الأنف

في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث الشق فقط في عضلات الحنك الرخو. قد لا يلاحظه أحد عند الولادة وقد لا يتم تشخيصه إلا في وقت لاحق عندما تبدأ الأعراض في الظهور. يُعرف هذا المرض باسم الحنك المشقوق تحت المخاطي، وتشمل أعراضه ما يلي:

• التهابات الأذن المزمنة
• صعوبة في الرضاعة
• صعوبة البلع
• خروج السوائل أو الأطعمة من الأنف
• صوت يتحدث الأنف

اطلب موعدًاent في مستشفيات أبولو سبكترا، بونا

اتصل 1860-500-2244 لحجز موعدent

تشخيص

نظرًا لأن الحنك المشقوق يكون مرئيًا عند الولادة، فمن السهل تشخيصه من خلال الفحص البدني للحنك والأنف والفم. قد تساعد الموجات فوق الصوتية قبل الولادة في تحديد ما إذا كان هناك شق في الجنين. إذا تم تشخيص الحالة، فقد يقوم طبيبك بإزالة بعض السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل لفحصه بحثًا عن تشوهات وراثية أخرى.

علاج

لا يمكن إصلاح شق سقف الحلق إلا بالجراحة، حيث يتم إغلاق الفتحة الموجودة في سقف فم الطفل. ويتكون الفريق من متخصصين، من بينهم جراحو تجميل وجراحو عظام. ENT سيتعاون الجراحون، وجراحو الفم، وأطباء الأطفال، وأخصائيو تقويم الأسنان في هذه الجراحة. في البداية، يُعطى الطفل تخديرًا موضعيًا، فلا يكون مستيقظًا أثناء العملية ولا يشعر بأي ألم. بعد ذلك، يُوضع جهاز تقويمي في فم الطفل لإبقائه مفتوحًا طوال فترة الجراحة. ثم تُجرى شقوق على جانبي الحنك على طول الشق. تُفصل طبقة الأنسجة المتصلة بعظم الحنك الصلب لتسهيل تمديدها. بعد ذلك، يُجرى شق على طول اللثة للسماح بتمديد أنسجة الحنك وتحريكها نحو منتصف سقف الفم. ثم تُغلق الطبقة الداخلية من الأنسجة باستخدام خيوط جراحية قابلة للذوبان أثناء التئام الشق. بعد ذلك، تُغلق الطبقة الخارجية من الأنسجة بخيوط جراحية قابلة للذوبان أيضًا. تُترك الشقوق على طول اللثة مفتوحة لبضعة أسابيع حتى تلتئم. سيكون شكل الشق على هيئة حرف "Z".

يعتبر شكل "Z" أفضل لأنه يساعد على تحسين نطق الطفل من خلال الطرق التالية:

• يتم وضع العضلات الموجودة في الحنك الرخو في وضع أكثر طبيعية لتمكين النمو والشفاء.
• يتم إطالة الحنك الرخو على شكل حرف "Z" لأنه أطول من الشق المستقيم. بمجرد أن يبدأ الشق بالشفاء، سيصبح طوله أقصر.