إصلاح شق الحلق

جراحة الحنك المشقوق في ساداشيف بيث، بيون

خلال النمو المبكر للطفل في الرحم، عندما لا ينغلق سقف الفم بشكل صحيح، يُعرف هذا باسم الحنك المشقوق. يتكون الحنك من جزأين – الحنك الرخو والحنك الصلب. الجزء العظمي الموجود أمام سقف الفم هو الحنك الصلب بينما يتكون الحنك الرخو من الأنسجة الرخوة ويقع في الجزء الخلفي من الفم. قد يولد الأطفال مع انقسام في أحد جزأين الحنك أو كليهما. وقد يكون لديهم أيضًا شفة مشقوقة أو انقسام في اللثة.

الحنك المشقوق هو أحد المشاكل الأكثر شيوعًا عند الأطفال حديثي الولادة. في كل عام، يولد حوالي واحد من كل ستمائة طفل مصابًا بالشق.

الأسباب

عادةً، يكون سبب الحنك المشقوق غير معروف وليس من الممكن الوقاية منه. ومع ذلك، هناك بعض العوامل التي يمكن أن تسبب الحنك المشقوق هي:

• العوامل الوراثية والبيئية: تكون فرص حدوث الحنك المشقوق أعلى عند الأطفال حديثي الولادة إذا كان أحد الوالدين أو الأقارب أو الأشقاء يعاني من المشكلة. التعرض للمواد الكيميائية أو الفيروسات، أثناء نمو الجنين في الرحم، يمكن أن يسبب أيضًا الحنك المشقوق.
• الأدوية والعقاقير - بعض الأدوية مثل أدوية حب الشباب، والأدوية المضادة للنوبات، والميثوتريكسيت، وهو دواء يستخدم لعلاج الصدفية والتهاب المفاصل والسرطان، إذا تم تناولها أثناء الحمل، يمكن أن تسبب الحنك المشقوق.
• جزء من الحالات الطبية الأخرى مثل متلازمة فان دير فودي أو متلازمة القلب والأوعية الدموية
• مرض السكري
• تدخين السجائر
• شرب الكحول
• نقص فيتامينات ما قبل الولادة مثل حمض الفوليك

أعراض

يمكن التعرف على الحنك المشقوق فورًا عند الولادة. يظهر على النحو التالي:

• قد يؤثر الانقسام في سقف الحنك على أحد جانبي الوجه أو كليهما
• انقسام في سقف الفم لا يظهر على الوجه مباشرة
• انقسام يمتد من الشفة عبر اللثة العلوية والحنك إلى أسفل الأنف

في بعض الأحيان، يمكن أن يحدث الشق فقط في عضلات الحنك الرخو. قد لا يلاحظه أحد عند الولادة وقد لا يتم تشخيصه إلا في وقت لاحق عندما تبدأ الأعراض في الظهور. يُعرف هذا المرض باسم الحنك المشقوق تحت المخاطي، وتشمل أعراضه ما يلي:

• التهابات الأذن المزمنة
• صعوبة في الرضاعة
• صعوبة البلع
• خروج السوائل أو الأطعمة من الأنف
• صوت يتحدث الأنف

طلب موعد في مستشفيات أبولو سبكترا، بيون

اتصل 1860-500-2244 لحجز موعد

تشخيص

نظرًا لأن الحنك المشقوق يكون مرئيًا عند الولادة، فمن السهل تشخيصه من خلال الفحص البدني للحنك والأنف والفم. قد تساعد الموجات فوق الصوتية قبل الولادة في تحديد ما إذا كان هناك شق في الجنين. إذا تم تشخيص الحالة، فقد يقوم طبيبك بإزالة بعض السائل الأمنيوسي المحيط بالطفل لفحصه بحثًا عن تشوهات وراثية أخرى.

العلاج

لا يمكن إصلاح الحنك المشقوق إلا عن طريق الجراحة، حيث يتم إغلاق الفتحة الموجودة في سقف فم الطفل. سيعمل فريق من المتخصصين بما في ذلك جراحي التجميل وجراحي الأنف والأذن والحنجرة وجراحي الفم وأطباء الأطفال وأخصائيي تقويم الأسنان معًا في هذه الجراحة. أولاً، يتم تخدير الطفل، حتى لا يكون مستيقظًا أثناء العملية ولن يشعر بأي ألم. بعد ذلك، سيتم وضع دعامة أو جهاز في فم الطفل لإبقائه مفتوحًا خلال الجراحة. ثم، على جانبي الحنك على طول الشق، سيتم إجراء شقوق. يتم فك طبقة الأنسجة المرتبطة بعظم الحنك الصلب بحيث يمكن تمدد الأنسجة. بعد ذلك، سيتم إجراء قطع على طول اللثة للسماح بتمدد أنسجة الحنك وتحريكها نحو منتصف سقف الفم. بعد ذلك، سيتم إغلاق الطبقة الداخلية من الأنسجة باستخدام الغرز التي ستذوب أثناء شفاء الشق. بعد ذلك، سيتم إغلاق الطبقة الخارجية من الأنسجة بغرز تذوب. سيتم ترك الشقوق على طول اللثة مفتوحة للأسابيع القليلة القادمة للشفاء. سيبدو الشق على شكل حرف "Z".

يعتبر شكل "Z" أفضل لأنه يساعد على تحسين نطق الطفل من خلال الطرق التالية:

• يتم وضع العضلات الموجودة في الحنك الرخو في وضع أكثر طبيعية لتمكين النمو والشفاء.
• يتم إطالة الحنك الرخو على شكل حرف "Z" لأنه أطول من الشق المستقيم. بمجرد أن يبدأ الشق بالشفاء، سيصبح طوله أقصر.