الجيوب الأنفية بالمنظار

علاج الجيوب الأنفية بالمنظار في كورامانجالا، بنغالور

يتم استخدام جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار لإزالة انسدادات الجيوب الأنفية. يمكن أن يسبب انسداد الجيوب الأنفية التهاب الجيوب الأنفية المزمن حيث تنتفخ الأغشية المخاطية للجيوب الأنفية وتصبح مسدودة، مما يسبب الألم والعدوى والتصريف وضعف التنفس.

ما هو بالضبط الجيوب الأنفية بالمنظار؟

تُعرف أيضًا باسم جراحة الجيوب الأنفية الوظيفية بالمنظار، وتُجرى بشكل عام للمرضى الذين يعانون من التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الأنسجة المخاطية للأنف والجيوب الأنفية) والذي يستمر على الرغم من العلاج الطبي العدواني (المضادات الحيوية، المنشطات عن طريق الفم، مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بخاخات الأنف الموضعية، أدوية تخفيف المخاط، علاجات مضادة للحساسية). لا تتطلب هذه الجراحة إجراء شقوق خارجية على الوجه. باستخدام المنظار والأدوات الدقيقة، يعمل الجراح مباشرة في الأنف، ويزيل أي نسيج غير طبيعي أو انسداد موجود في تجويف الجيوب الأنفية.

ما هي الأعراض التي ينبغي للمرء أن يبحث عنها؟

• الصعوبة في التنفس
• الكتم
• ألم في الوجه والجيوب الأنفية والعينين ومؤخرة الجبهة
• تهيج في الحلق
• التهابات الحلق المتكررة
• ما بعد إفرازات الأنف
• الشخير
• صعوبة في النوم
• الحمى والتعب
• سيلان الأنف، فقدان حاسة الشم، العطس المستمر 

ما هي الأسباب التي تؤدي إلى الجيوب الأنفية بالمنظار؟

• الحساسية
• العدوى
• الاورام الحميدة في الانف
• انحراف الحاجز الانفي
• نظام المناعة المختلط
• مشاكل أخرى قد تسد الجيوب الأنفية أو تتداخل معها

متى يجب أن ترى الطبيب؟

إذا شعرت بالأعراض المذكورة أعلاه، فاطلب المساعدة الطبية على الفور.
معظم المرضى الذين يعانون من التهابات الجيوب الأنفية المزمنة لا يحتاجون لعملية جراحية. إن التغيير في نمط الحياة والعلاج الطبي المناسب يمكن أن يسيطر على الحالة. ومع ذلك، إذا ظلت الحالة خطيرة، فإن الجراحة هي الخيار الوحيد. ستقرر أنت وطبيبك معًا ما إذا كانت جراحة الجيوب الأنفية هي الخيار الأفضل لك. سواء كنت شخصًا بالغًا أو طفلاً، يجب أخذ اعتبارات خاصة بعين الاعتبار. من الضروري التحدث مع طبيبك للحصول على العلاج الذي يناسبك.

طلب موعد في مستشفيات أبولو.

اتصل 1860 500 2244 لحجز موعد.

ما هي عوامل الخطر المرتبطة بهذه الجراحة؟

• نزيف: على الرغم من أن خطر النزيف يقل مع هذا النوع من جراحة الجيوب الأنفية، إلا أنه في حالة حدوث نزيف كبير، فقد يتطلب الأمر إنهاء الإجراء في بعض الحالات. قد يتطلب النزيف بعد الجراحة وضع حشوة للأنف ودخول المستشفى.
• نقل الدم: مطلوب نقل الدم لأن هناك خطر العدوى وردود الفعل السلبية في حالات نادرة.
• مشاكل بصرية: هناك فرص نادرة للغاية لفقدان البصر بعد جراحة الجيوب الأنفية. عادة، يتم فقدان جانب واحد من الرؤية. ولكن إذا حدث ذلك، فإن فرص الشفاء ضئيلة. كما تم الإبلاغ عن رؤية مزدوجة مؤقتة أو طويلة الأمد بعد جراحة الجيوب الأنفية.
• تسرب السائل الشوكي الدماغي (CSF): CSF هو السائل الذي يحيط بالدماغ. أي عمليات يتم إجراؤها على الجيوب الغربالية والوتدية والجبهية تحمل فرصة ضئيلة لتسرب السائل النخاعي (CSF). إذا تعطل الحاجز الذي يفصل الجيوب الأنفية عن مساحة الدماغ بسبب مرض أو تدخل جراحي، فقد يتسرب السائل الدماغي الشوكي إلى الأنف، مما يسبب العدوى في الأنف والجيوب الأنفية وحتى الدماغ.
• انخفاض حاسة الشم: يمكن أن يحدث فقدان أو انخفاض دائم في حاسة الشم بعد جراحة الأنف والجيوب الأنفية.
• مخاطر التخدير: يجلب التخدير العام مخاطر عرضية ولكنها ربما تكون خطيرة.
• مخاطر عملية الحاجز الأنفي: رأب الحاجز الأنفي هو تصحيح جراحي للحاجز المنحرف. يمكن أن يسبب تنميلًا في الأسنان الأمامية، أو نزيفًا، أو عدوى، و/أو ثقب الحاجز. 
• مخاطر أخرى: يمكن أن ينتج تمزق العين أحيانًا عن جراحة الجيوب الأنفية أو التهاب الجيوب الأنفية وقد يكون مستمرًا. إن التورم أو الكدمات أو التنميل المؤقت للشفة، أو التورم أو الكدمات حول العين، أو التغيرات الطفيفة في صوتك، وما إلى ذلك، هي بعض المخاطر الأخرى التي ينطوي عليها الأمر.

كيف تستعد للجراحة؟

• يجب أن يحمل المرضى تقريرًا حديثًا عن الأشعة المقطعية. وينبغي إجراء اختبارات روتينية قبل الجراحة، اعتمادا على حالتك العامة. قد يشمل ذلك فحص الدم وتخطيط كهربية القلب وCXR. 
• في بعض الحالات، سيصف لك طبيبك الأدوية التي يجب تناولها قبل الجراحة.
• إذا كنت تعاني من الربو، يرجى الاستمرار في تناول جميع أدوية الربو، حتى لو كان الربو لديك تحت السيطرة.
• لا تتناول الأسبرين أو المسكنات التي تحتوي على الساليسيلات لمدة 10-14 يومًا على الأقل قبل الجراحة. لا تتناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لمدة خمسة أيام على الأقل قبل الجراحة. 
• التوقف عن تناول مكملات فيتامين E لأنه يزيد من خطر النزيف.
• لا تدخن لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل قبل الجراحة. التدخين قد يؤدي إلى فشل جراحة الجيوب الأنفية.
• لا تأكل أو تشرب أي شيء بعد منتصف الليل قبل الجراحة.

فوائد الأنف والأذن والحنجرة - جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار

• وسوف يقلل من شدة وكذلك تكرار التهابات الجيوب الأنفية.
• سوف يحسن حاسة الشم لديك.
• سوف يتحسن تدفق الهواء عبر الأنف.
• سيكون هناك انخفاض وكذلك تحسن في الأعراض المرتبطة بها.

ما هي التقييمات التي يجب أن تبحث عنها؟

ما إذا كان ينبغي عليك التفكير في الخضوع لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار هو قرار معقد يتطلب فحصًا دقيقًا للعديد من العوامل. تبدأ هذه العملية بتقييم أولي دقيق يتضمن تاريخًا مفصلاً وفحصًا بدنيًا وتنظيرًا للأنف. تعد عمليات التصوير المقطعي المحوسب السابقة مفيدة أيضًا، كما تتم مراجعة سجلات العلاج السابقة. قبل الجراحة، يتم إعطاء العلاج الطبي. إذا فشل العلاج الطبي، فمن المناسب النظر في جراحة الجيوب الأنفية.

الخلاصة

تعتبر جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار ناجحة إذا تم حل معظم الأعراض، بما في ذلك انسداد الأنف، ونوعية النوم، والشم، وألم الوجه، بعد فترة شفاء تتراوح بين شهر إلى شهرين. أظهرت مراجعات جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار كوسيلة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن أن معظم المرضى يبلغون عن زيادة نوعية الحياة بعد خضوعهم لعملية جراحية. تم الإبلاغ عن معدل نجاح هذه الجراحة في علاج البالغين الذين يعانون من CRS بنسبة 1-2%، كما تم الإبلاغ عن معدل النجاح في علاج الأطفال الذين يعانون من CRS بنسبة 80-90% في فترة الشفاء بعد العملية الجراحية.

المراجع

https://www.ent-phys.com/ent-services/nose/endoscopic-sinus-surgery/

https://www.hopkinsmedicine.org/otolaryngology/specialty_areas/sinus_center/procedures/endoscopic_sinus_surgery.html#:~:text=Endoscopic%20sinus%20surgery%20is%20a,pain%2C%20drainage%20and%20impaired%20breathing.

https://med.uth.edu/orl/texas-sinus-institute/services/functional-endoscopic-sinus-surgery/

https://global.medtronic.com/xg-en/patients/treatments-therapies/sinus-surgery/functional-endoscopic-sinus-surgery/frequently-asked-questions.html