دوالي الخصية

علاج دوالي الخصية في تشيمبور، مومباي

دوالي الخصية هي حالة تتوسع فيها وتنتفخ أوردة كيس الصفن (الضفيرة pampiniform). 

ماذا يجب أن نعرف عن دوالي الخصية؟ ما هي الاعراض؟

وهو يشبه الدوالي في الساق. عادة ما يكون مرئيًا فوق الخصيتين ويكون غير مرئي تقريبًا عند الاستلقاء. إنها حالة شائعة جدًا، حيث يعاني 10-15 بالمائة من الرجال في جميع أنحاء العالم من هذه الحالة.
عند اللمس، تبدو دوالي الخصية وكأنها كيس من الديدان. قد يكون بدون أعراض. قد يكون هناك عدم الراحة في كيس الصفن. قد يتراوح الألم من الخفيف إلى الحاد، والذي يزداد عند بذل مجهود ويخف عند الاستلقاء.
لطلب العلاج يمكنك البحث عن أ أخصائي جراحة الأوعية الدموية في مومباي أو زيارة مستشفى جراحة الأوعية الدموية بالقرب منك.

ما الذي يسبب دوالي الخصية؟

السبب الدقيق لدوالي الخصية غير معروف حتى الآن، لكن الدراسات تشير إلى أنه يمكن أن يكون ناجمًا عن تدفق غير مناسب للدم داخل أوردة الحبل المنوي بسبب خلل في الصمامات. هناك تجمع وارتجاع للدم مما يسبب احتقان وريدي. تحدث دوالي الخصية في الغالب خلال فترة البلوغ ومن المرجح أن تؤثر على الجانب الأيسر. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الوريد الخصوي الأيسر يصب في الوريد الكلوي الأيسر بزاوية.

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

معظم دوالي الخصية لا تحتاج إلى علاج وهي اكتشاف عرضي أثناء الفحص الروتيني. ومع ذلك، إذا كان هناك تورم مؤلم في كيس الصفن أو كنت تعاني من مشاكل في الخصوبة، فيجب عليك الاتصال بطبيبك على الفور. سيكون الطبيب المعالج طبيب مسالك بولية أو جراح الأوعية الدموية.

يمكنك طلب موعد في مستشفيات أبولو سبكترا، تشيمبور، مومباي.

اتصل1860 500 2244 لحجز موعد.

كيف يتم تشخيص دوالي الخصية؟

عادة ما يتم تشخيص دوالي الخصية عن طريق الفحص البدني. إذا كانت دوالي الخصية صغيرة، فسيطلب منك طبيبك إجراء مناورة فالسالفا التي تساعد في الكشف عن الأوردة المتوسعة. قد يقترح طبيبك أيضًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للصفن.

هناك درجات من دوالي الخصية مثل:

• الدرجة 0 – تظهر على الموجات فوق الصوتية ولكن لم يتم اكتشافها جسديًا
• الدرجة الأولى - يمكن جسها أثناء إجراء مناورة فالسالفا
• الدرجة الثانية – يمكن جسها بدون مناورة فالسالفا
• الدرجة 3 - دوالي الخصية تسبب تشوه كيس الصفن

ما هي مضاعفات دوالي الخصية؟

• انخفاض عدد الحيوانات المنوية وانخفاض حركتها مما قد يؤدي إلى العقم
• قد تفشل الخصيتين في التطور أو قد تتقلص. وهذا ما يسمى ضمور الخصية
• انخفاض مستويات هرمون التستوستيرون

ما هو علاج دوالي الخصية؟

في معظم الأحيان، لا تحتاج دوالي الخصية إلى علاج إلا إذا كانت مصحوبة بأعراض. في الحالات التي تعاني فيها من الألم أو ضمور الخصية أو العقم، ستحتاج إلى الخضوع لإصلاح دوالي الخصية.

الهدف الرئيسي من الجراحة هو إغلاق الوريد المصاب وإعادة توجيه تدفق الدم إلى الجهاز الوريدي الطبيعي.

• الجراحة المفتوحة أو استئصال الدوالي: وعادة ما تتم تحت التخدير الموضعي. سوف يقترب الجراح من الوريد المعيب من خلال شق في الفخذ. ويمكن أيضًا إجراء الشقوق في البطن أو أسفل الفخذ. تتمتع عملية استئصال الدوالي تحت الإربية المجهرية بأعلى معدلات النجاح وأقل معدلات المضاعفات.
• ربط دوالي الخصية بالمنظار: يتم إجراؤه تحت التخدير العام. سيقوم الجراح بإجراء شق في البطن وإصلاح دوالي الخصية من خلال ذلك أثناء التصور من خلال منظار البطن. هناك خطر الإصابة بالقيلة المائية بعد هذه الجراحة، والتي تنطوي على تجمع السوائل حول الخصية.
• الانصمام عن طريق الجلد: في هذا الإجراء، يتم إدخال قسطرة في الفخذ أو الوريد حتى تصل إلى دوالي الخصية. ويتبع ذلك استخدام ملفات لسد الوريد أو سد الأوردة المعيبة باستخدام عوامل تصلب (تسبب ندبة). ويتم ذلك أيضًا تحت التخدير العام.

قد تشمل مضاعفات ما بعد الجراحة ما يلي:

• تطوير القيلة المائية
• إصابة الهياكل المحيطة

من المهم استشارة جراح يتمتع بمهارات جيدة إذا كنت ترغب في ذلك أو إذا كنت مطالبًا بالخضوع لإصلاح دوالي الخصية لتجنب المضاعفات.

وفي الختام

دوالي الخصية هي حالة شائعة تؤثر على الرجال في فئة سن البلوغ وغالباً ما تمر دون أن يلاحظها أحد. عادة، لا يلزم التدخل في هذه الحالة إلا إذا ظهرت الأعراض. يتم إجراء جراحة دوالي الخصية من قبل أطباء المسالك البولية أو جراحي الأوعية الدموية المدربين في حالات المرض الإشكالي.