رأب الحويضة

علاج وتشخيص رأب الحويضة في مخطط C، جايبور

رأب الحويضة

رأب الحويضة هي عملية جراحية يتم إجراؤها لعلاج حالة طبية تسمى انسداد تقاطع الرحم والحوض. يتضمن ذلك إزالة الانسداد الذي يعيق وصول البول إلى المثانة. تشير كلمة "Pyelo" إلى الكلية البشرية وتشير كلمة "Plasty" إلى استخدام الإصلاح أو الترميم في العملية الجراحية.

لماذا يتم تنفيذ رأب الحواجز؟

يتم إجراء رأب الحويضة عندما يتم انسداد الأنبوب الذي يصرف البول من الكلية إلى المثانة البولية. وهذا يجبر البول على العودة إلى الكلى. وهذا يسبب فقدان وظائف الكلى، أو الألم، أو العدوى. وتسمى هذه المنطقة تقاطع حوض الحالب.

في معظم الحالات، يتم تشخيص انسداد الأنابيب قبل الولادة عندما يؤدي تورم الكلى إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية. بعد الولادة، يتم إجراء اختبارات التصوير لمعرفة سبب الجراحة وما إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية لفتح الأنابيب المسدودة.

وفي حالات أخرى تبدأ الأعراض بالظهور مما يدل على انسداد الأنابيب. تشمل الأعراض ما يلي:

• التهابات المسالك البولية
• قيء
• ألم شديد في البطن
• الدم في البول
• حصى الكلى

كيف يتم إجراء عملية رأب الحويضة؟

يتم إجراء جراحة رأب الحويضة بثلاث طرق ممكنة:

• رأب الحويضة المفتوحة: تتم فيها إزالة الجلد والأنسجة وعمل شقوق على الجلد. وهذا يسمح للجراح برؤية ما تحت الجلد. ويعتبر هذا آمنًا عند الرضع أو الأطفال.
• رأب الحويضة بالمنظار: تتم في هذه العملية إزالة الجلد والأنسجة باستخدام أداة تسمى منظار البطن. يتم إرفاق منظار البطن بكاميرا والضوء في النهاية. يتم إجراء شقوق صغيرة لتمرير هذه الأداة إلى الجلد. يوصى بهذه الجراحة للبالغين الذين يعانون من انسداد UPJ.
• رأب الحويضة الروبوتية: يستخدم الجراح الكمبيوتر للتحكم في حركة الذراع الروبوتية تحت الجلد.

طلب موعد في مستشفيات أبولو سبكترا، جايبور

اتصل 1860 500 2244 لحجز موعد.

قبل الجراحة:

يحدد لك طبيبك وقتا محددا لا يسمح لك خلاله بتناول أو شرب أي شيء. يتم إعطاء التخدير العام لوضعك على النوم لتجنب أي إزعاج أو ألم. يتم وضع القسطرة في مكانها وتركها طوال الليل.

أثناء الجراحة:

• خلال عملية رأب الحويضة المفتوحة، يتم عمل شقوق بحجم بوصتين إلى ثلاث بوصات تحت الضلوع. ثم تتم إزالة الحالب المسدود. يتم توصيل الحالب ذو العيار الطبيعي بالكلية. يتم وضع أنبوب سيليكون صغير يسمى الدعامة لتصريف البول من الكلى. بعد التعافي من عملية رأب الحويضة، تتم إزالة الدعامة. يتم إجراء هذه الجراحة عند الأطفال أو الرضع لأنها تعتبر أكثر أمانًا من تنظير البطن.
• خلال عملية رأب الحويضة بالمنظار أو بالروبوتية، يتم عمل عدة بوصات صغيرة تتراوح ما بين 8 إلى 10 ملليمترات. ثم يتم إدخال منظار البطن لقطع الأنسجة الضيقة، وبالتالي إصلاح الانسداد. ومع ذلك، في عملية رأب الحويضة الروبوتية، يمتلك الروبوت الذي يساعد الجراح ثلاثة إلى أربعة أذرع آلية. إحدى الذراعين تحمل الكاميرا والباقي مرفق بالأدوات. تتحرك هذه الأدوات بشكل مشابه لليد البشرية. تعمل هذه على إصلاح الانسداد عن طريق إزالة الأنسجة المتندبة وإعادة توصيل الأنسجة الطبيعية. يتم إجراء هذه الجراحة عند البالغين أو الأطفال الأكبر سنًا. تستمر الجراحة لمدة ثلاث ساعات.

ما هي فوائد عملية تجميل الحويضة؟

تشمل فوائد إجراء عملية رأب الحويضة ما يلي:

• يحمي الكلى من المزيد من الضرر
• يقي من الإصابة بالتهابات المسالك البولية
• يتجنب آلام البطن الشديدة
• يحافظ على أداء الكلى الأخرى بشكل جيد
• يتمتع بمعدل نجاح مرتفع مقارنة بخيارات العلاج الأخرى لانسداد UPJ

ما هي الآثار الجانبية لعملية تجميل الحويضة؟

تتضمن عملية رأب الحويضة الآثار الجانبية أو المخاطر التالية:

• عدوى
• تورم وانتفاخ
• نزيف
• أثناء الجراحة، قد يتم تصريف البول في مناطق أخرى ويسبب التهابات أو تهيج
• قد يتم حظر الأنبوب مرة أخرى
• إصابة غالبية الأوعية الدموية
• إصابة الأعضاء المختلفة

من هم المرشحون المناسبون لعملية رأب الحويضة؟

أفضل المرشحين لجراحة رأب الحويضة هم:

• الرضع الذين لا تتحسن حالتهم خلال 18 شهرًا
• الأطفال الأكبر سنًا أو المراهقون أو البالغون الذين يعانون من انسداد UPJ أو انسداد الكلى