توسع الأوردة هي أوردة ملتوية ومنتفخة تظهر على الساقين. إنها مشكلة شائعة، حيث تشير التقديرات إلى أن أكثر من 30 بالمائة من البالغين يعانون من هذا المرض. إذا كنت تعاني من الدوالي، فقد لا يعجبك شكلها. أكثر من مجرد إحراج، يمكن أن يسبب أيضًا الألم والانزعاج. يجب أن تفكر في الخضوع لعلاج الدوالي إذا خرجت المشكلة عن نطاق السيطرة. عادة، الدوالي ليست سوى مشكلة تجميلية. ومع ذلك، في بعض الحالات، من المعروف أنها تسبب أعراضًا مثل الألم، وحكة في الجلد، وتشنجات الساق، وتورم في القدمين والكاحلين.

يعتمد العلاج على مدى خطورة المشكلة. ويعتمد أيضًا على المكان الذي ينشأ فيه – جذع الوريد الرئيسي (الوريد الصافن) أو الأوردة المتفرعة من الجذع الرئيسي. عندما تسبب الدوالي انزعاجًا شديدًا وثقلًا، يكون ذلك عمومًا بسبب وجود خلل في الجذع وفروعه أيضًا.

لماذا تحدث؟

تتطور الدوالي بشكل رئيسي عندما تضعف الأوردة الموجودة في الساقين، مما يؤدي إلى التواءها وتورمها تدريجيًا. خلل في صمامات الوريد أحادي الاتجاه يسبب المشكلة. وتهدف هذه الصمامات إلى منع تدفق الدم إلى الوراء في الأوردة، وبالتالي تسهيل تدفق الدم إلى القلب. ومع ذلك، إذا أصبحت الصمامات معيبة أو فشلت لسبب ما، يحدث تجمع الدم. ويؤدي ذلك إلى زيادة الضغط على جدران الأوردة، وبالتالي تمددها وإضعافها.

أعراض الدوالي

على الرغم من أن الدوالي تظهر على الجلد نفسه، إلا أنك قد لا تشعر بالحاجة إلى علاجها. ومع ذلك، إذا كنت تعاني من أعراض الدوالي التالية، فيجب عليك التفكير في خيار العلاج.

• الألم أو الثقل أو الانزعاج
• تشنجات الساق
• تورم في الساقين
• حكة حول الكاحلين أو الساقين
• حرقان
• تغيرات في الجلد، مثل تغير لون الجلد أو سماكة الجلد.

والأكثر شيوعًا هو أن الأشخاص يعالجون الدوالي لأسباب تجميلية. على الرغم من وجود بعض الأسباب الطبية الفعلية لطلب العلاج إذا كنت تعاني من الدوالي. يوصى بزيارة أخصائي إذا واجهت مضاعفات مثل:

• - القروح المزمنة أو قرحة الساق
• تخثر الدم، سواء كان ذلك بسبب تخثر الأوردة العميقة أو التهاب الوريد الخثاري
• النزيف الزائد من الدوالي

تشخيص الدوالي

عندما تقوم بزيارة طبيبك، سيقوم بتشخيص الدوالي عن طريق إجراء الفحص البدني. لتشخيص التورم، سيقوم الطبيب بفحص ساقيك عندما تكون واقفاً. إذا كان هناك أي وجع أو ألم في ساقيك، فيجب عليك وصفه أيضًا.

قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية لمعرفة ما إذا كانت هناك أي علامات لتخثر الدم. كما أنه يساعد في التحقق مما إذا كانت الأوردة تعمل بشكل صحيح أم لا. يتم إجراء هذا الاختبار غير الجراحي بواسطة جهاز صغير يعرف باسم محول الطاقة. وعندما يتم تطبيقه على الجلد، فإنه ينقل صورة الأوردة إلى الشاشة. وهذا يسمح للطبيب بتشخيص المشكلة وفقًا لذلك.

تتوفر خيارات علاج الدوالي

لا يتطلب علاج الدوالي البقاء في المستشفى أو الخضوع لفترة تعافي طويلة وغير مريحة. لحسن الحظ، هناك أقل الغازية الإجراءات لعلاج المشكلة. فيما يتعلق بخيارات علاج الدوالي، يمكنك مراعاة ما يلي:

1. الجوارب الضاغطة: يحاول معظم الأشخاص التحكم في أعراض الدوالي من خلال ارتداء جوارب خاصة تُعرف بالجوارب الضاغطة. عادةً ما يكون هذا هو الخيار الأول الذي يجربه الأشخاص قبل الانتقال إلى خيارات العلاج الأخرى. تضغط هذه الجوارب على الساقين بشكل ثابت، مما يساعد عضلات الساق وأوردتها على أن تكون أكثر كفاءة في نقل الدم. يجب عليك التفكير في إجراءات أخرى إذا كانت الجوارب الضاغطة لا تخفف الأعراض.
2. العلاج الجراحي: لسنوات عديدة، كانت الجراحة تعتبر الخيار الوحيد للأشخاص الذين يعانون من الدوالي. يتضمن ذلك إجراء شق، حيث يتم العثور على الدوالي واستئصالها أو ربطها. يتم تجريد أو إزالة الأوردة القريبة من سطح الجلد. يجب ملاحظة أن هذه العمليات الجراحية للأوردة ترتبط بمخاطر مثل الألم والتندب والعدوى والنزيف والتخثر.
3. خيارات التدخل الجراحي البسيط: نظرًا للطبيعة التدخلية للعمليات الجراحية والمخاطر المرتبطة بها، يجب عليك التفكير في تقنيات أخرى ذات تدخل جراحي محدود. وتشمل هذه:
   • العلاج بالتصليب: هذا إجراء غير مؤلم يتضمن حقن مادة تندب أو تصلب في الوريد. يؤدي إلى انهيار الوريد ثم إعادة امتصاصه مرة أخرى إلى مجرى الدم. يُنصح بالعلاج بالتصليب في حالة الدوالي الصغيرة ولا يناسب عادةً الدوالي الكبيرة والممتدة.
   • الاستئصال داخل الوريد: في هذا الإجراء، يتم استخدام أنبوب رفيع أو قسطرة، ويتم توليد الحرارة من موجات الترددات الراديوية أو ألياف الليزر وتطبيقها على الدوالي.