تضخم البروستاتا – أشياء يجب أن تعرفها

الدكتور. رجيبة لوشان ناياك هو استشاري أول المسالك البولية وأمراض الذكورة يعمل في مستشفيات أبولو سبكترا، نيو دلهي. لقد حصل على تدريبه في جراحة المسالك البولية التناسلية من جامعة كلكتا المرموقة ولديه ما يقرب من 21 عامًا من الخبرة كأخصائي طبي. الدكتور ناياك متخصص في جراحة المسالك البولية التناسلية، والتي تركز على الجهاز البولي الذكري والأنثوي والأعضاء التناسلية الذكرية. تشمل الأعضاء التي تندرج تحت نطاق جراحة المسالك البولية الكلى والغدد الكظرية والحالب والمثانة البولية والإحليل والأعضاء التناسلية الذكرية. كما أن لديه اهتمامًا خاصًا بالبروستاتا والحصوات والأورام وأمراض الذكورة والعقم (الجراحي) والجراحة التنظيرية المتقدمة.   من الأكثر عرضة لتشخيص تضخم البروستاتا؟

1. وفقا للمركز الوطني لمعلومات أمراض الكلى والمسالك البولية، فإن مشكلة البروستاتا الأكثر شيوعا لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما هي تضخم البروستاتا. وفقا لجمعية المسالك البولية الأمريكية (AUA)، بحلول سن الستين، يعاني واحد من كل رجلين تقريبا من تضخم البروستاتا الحميد (BPH)؛ وبحلول سن 60، يرتفع العدد إلى نسبة مذهلة تبلغ 85%.
2. التاريخ العائلي: قد يزيد التاريخ العائلي أو النسب المصاب بحالة مشابهة، أو أي مشكلة في البروستاتا، من احتمالية الإصابة بتضخم البروستاتا.
3. العرق – الخلفيات العرقية لها تأثير معين على صحة البروستاتا. الرجال البيض والرجال السود أكثر عرضة لذلك مقارنة بالرجال الآسيويين.
4. تشير الدراسات إلى أن بعض الحالات الصحية مثل مرض السكري وأمراض القلب والسمنة تجعل الشخص أكثر عرضة لهذه الحالة.

متى يجب أن أرى طبيب المسالك البولية أو طبيب الأسرة؟ استشر الطبيب المختص إذا لاحظت الأعراض التالية:

1. مجرى البول ضعيف أو بطيء
2. الشعور بعدم إفراغ المثانة بشكل كامل
3. صعوبة في بدء التبول
4. كثرة التبول
5. الاستعجال في التبول
6. الاستيقاظ بشكل متكرر في الليل للتبول
7. مجرى بولي يبدأ ويتوقف
8. اجهاد للتبول
9. استمرار تقاطر البول
10. العودة للتبول مرة أخرى بعد دقائق من الانتهاء

عادة، يستخدم أطباء المسالك البولية أيضًا مؤشر تأثير تضخم البروستاتا الحميد، وهو استبيان للأعراض طورته جمعية المسالك البولية الأمريكية لتحديد ما إذا كانت الأعراض التي تمت ملاحظتها تتطلب العلاج. كما أنه يساعد في فهم مدى خطورة المشكلة. إذا كانت الدرجة عالية، فهذا يدل على خطورة المشكلة. كيفية الوقاية من تضخم البروستاتا؟ لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال، لأن التدابير الوقائية قد لا تنظم بالضرورة تضخم البروستاتا أو تضخم البروستاتا الحميد. إن نمط الحياة الصحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام سوف يحافظ على صحة المثانة ويساعدها على العمل بشكل طبيعي. ومع ذلك، إليك بعض الإجراءات الوقائية التي يمكنك اتباعها:

1. اختيار نظام غذائي قليل الدهون
2. تفضيل الخضار على اللحوم
3. أكل السمك
4. تقييد استهلاك منتجات الألبان

ما هي أسباب تضخم البروستاتا؟ السبب الدقيق لهذه الحالة الصحية غير معروف. قد تكون بعض المؤشرات، مثل التغيرات في الهرمونات الجنسية الذكرية التي تأتي مع الشيخوخة، عاملاً مفيدًا في اكتشاف الحالة. ما هي الإدارة / العلاجات غير الجراحية المتاحة؟

1. تغيير نمط الحياة
2. العديد من الأدوية التي يمكن أن تساعد في علاج الأعراض وكذلك المرض

ما هي المشاكل إذا لم يتم علاجها في الوقت المناسب؟ الانتظار اليقظ مع تضخم البروستاتا: عندما تكون أعراض تضخم غدة البروستاتا خفيفة، مع درجات منخفضة في مؤشر تأثير تضخم البروستاتا الحميد (أقل من 8)، فقد يكون من الأفضل الانتظار قبل البدء في أي علاج. يُعرف هذا باسم "الانتظار اليقظ". من خلال إجراء فحوصات منتظمة مرة واحدة سنويًا أو أكثر، يمكن للأطباء التحقق من وجود مشاكل مبكرة وعلامات تشير إلى أن الحالة تشكل خطرًا على الصحة أو إزعاجًا كبيرًا. وهنا، يكون مؤشر تضخم البروستاتا الحميد مفيدًا بشكل خاص في الاكتشاف المبكر والعلاج. علاوة على ذلك، قد يؤدي ذلك إلى حالات طوارئ مختلفة مثل:

1. توقف مفاجئ للبول
2. دم في البول
3. العدوى في البول
4. تكوين الحصوات في المثانة

متى تكون الجراحة مطلوبة؟ عادة ما تكون الجراحة هي الملاذ الأخير. وفي الوقت نفسه، يتم استخدام الأدوية والعلاجات غير الجراحية إذا لم تكن المشكلة حادة. ومع ذلك، في الحالات المذكورة أدناه، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية:

1. إذا لم يتم تخفيف الأعراض عن طريق الأدوية وتغيير نمط الحياة
2. إذا أدى إلى ضغط الظهر أو تغيرات في المثانة والكلى
3. التهابات المسالك البولية المتكررة ووجود دم في البول
4. إذا كان هناك حصوات في المثانة البولية
5. إذا توقف البول عن النزول، مما يؤدي إلى القسطرة