فهم كسر الكاحل، متى يجب عليك طلب المساعدة من الطبيب؟

كسور الكاحل

كسور الكاحل هي أكثر أنواع إصابات العظام والمفاصل شيوعًا. يحتاج المرء إلى البحث عن غرفة الطوارئ لأن كسر الكاحل قد يجعلك غير قادر على المشي. يتكون مفصل الكاحل مما يلي:

1. الساق – العظم الرئيسي في أسفل الساق والذي يشكل الجزء الداخلي (الإنسي) من مفصل الكاحل.
2. الشظية - هو العظم الأصغر الموجود بالتوازي مع الظنبوب الموجود في أسفل الساق. وهو يشكل الجزء الخارجي (الجانبي) لمفصل الكاحل.
3. Malleoli هو الأطراف البعيدة للظنبوب والشظية. ويشكل قوسًا يقع في الجزء العلوي من الكاحل.

وبصرف النظر عن هذه العظام الثلاثة التي تشكل العناصر العظمية في الكاحل، هناك غشاء ليفي يسمى كبسولة المفصل الذي يغلف بنية المفصل. تُبطن كبسولة المفصل بمادة سينوفيوم، وهي طبقة أكثر نعومة. يوجد السائل الزليلي، الذي ينتجه الغشاء الزليلي، في محفظة المفصل، مما يسمح بالحركة السلسة لأسطح المفصل.

هناك عدة أربطة، وهي ألياف تثبت العظام في مكانها، وتوجد في المفصل الذي يعمل على تثبيتها.

أعراض كسور الكاحل

• الأعراض يمكن التعرف بسهولة على كسر الكاحل:

1. ألم فوري وشديد في الموقع المصاب
2. تورم وانتفاخ
3. حنان
4. ألم مشع
5. كدمات
6. صعوبة في وضع الوزن على الكاحل
7. بثور
8. العظام بارزة من خلال الجلد

أسباب كسور الكاحل

An اصابة في الكاحل يحدث عندما يتم الضغط على مفصل الكاحل بما يتجاوز قوة عناصره. فيما يلي بعض الأسباب لهذا الضغط الشديد:

1. قد تتعرض لالتواء في الكاحل عندما تتآكل الأربطة.
2. وفي بعض الحالات، يتحلل العظم، مما يؤدي إلى الكسر.
3. يمكن أن تتمزق الأربطة بعدة طرق منها:

• التواء الكاحل نحو الجانب
• لف الكاحل للداخل أو للخارج
• تمديد أو ثني المفصل
• تطبيق قوة واسعة النطاق على المفصل من خلال القفز من مستوى أعلى أو النزول عليه مباشرة.

متى يجب عليك طلب الرعاية الطبية؟

عندما يتعلق الأمر بالكاحل المصاب، هناك حالات معينة يجب فيها استشارة الطبيب على الفور:

• لم يعد بإمكانك تحمل أي وزن على كاحلك.
• حتى بعد تناول جميع مسكنات الألم، فإنك غير قادر على تحمل الألم.
• لا يوجد علاج للرعاية المنزلية يخفف من آلامك.

فيما يلي بعض العلامات التي يجب عليك الانتباه إليها:

• ظهور العظام خارج الجلد
• عدم القدرة على تحريك أصابع قدميك أو كاحليك
• تشوه عظام الكاحل
• تنميل جزئي أو كلي في الكاحل
• قدم زرقاء أو باردة
• ألم لا يطاق حتى بعد تناول مسكنات الألم

عندما يبدأ الطبيب بتقييم كاحلك، سيتحقق مما إذا كان العظم مكسورًا أو أن المفصل أصبح غير مستقر بسبب التلف المتكرر. يحدث عدم استقرار المفاصل بسبب إصابة الأربطة أو كسور متعددة.

يجب أن يكون الطبيب على دراية كاملة بالإصابة مثل مكان الألم، منذ متى حدث ذلك، كيف حدث ذلك، هل سمعت فرقعة أو طقطقة، هل يؤلمك أي جزء آخر من الجسم، هل كنت قادرًا على المشي بعد الإصابة، وما إلى ذلك هذه الأسئلة مهمة لأن آلية الإصابة هي التي ستحدد نمط الكسر والعلاج الذي يتبعه.

بعد ذلك، سيتم إجراء فحص بدني للبحث عن ما يلي:

• التورم والنزيف وتلف الأنسجة
• كدمات أو جروح أو سحجات
• عدم استقرار المفاصل ووجود السوائل في المفصل
• الأوعية الدموية المصابة
• ألم وتشوهات وحركة العظام المكسورة
• ارتخاء المفصل
• تمزق في الأربطة
• حركة في قدمك وكاحلك

سيطلب الطبيب بعد ذلك إجراء أشعة سينية على الكاحل أو الركبة أو الساق أو القدم اعتمادًا على الإصابة والألم.

علاج كسور الكاحل

حتى تحصل على الدواء المناسب، عليك تجربة ما يلي:

• ابتعد عن الكاحل المصاب
• رفع الكاحل لتقليل الألم والتورم
• وضع كمادات الثلج على المنطقة المصابة. تذكر عدم استخدام الثلج مباشرة.
• إذا كان متاحًا، تناول الإيبوبروفين لأنه سيخفف الألم وكذلك الالتهاب.

الآن، اعتمادًا على نوع الإصابة أو عدم الاستقرار أو الكسر، سيحدد الطبيب علاجك.

1. إذا كانت العظام غير منتظمة، قبل وضع الجبيرة أو الجبيرة، يجب على الطبيب إعادة تنظيمها. قد تتطلب إعادة تنظيم العظام إجراء عملية جراحية إذا اخترق العظم الجلد. ويعرف هذا بالكسر المركب.
2. لا تضع أي وزن على كاحلك.
3. بعد أن يقل التورم، سيقوم الطبيب بوضع جبيرة أو جبيرة على كاحلك. الآن، يمكن أن تكون هذه الجبيرة عبارة عن جبيرة للمشي يمكن أن تتحمل بعض الوزن أو يمكن أن تكون جبيرة لا تحمل الوزن وتتطلب عكازات لتتمكن من المشي.
4. قد يتم وصف بعض مسكنات الألم القوية لك اعتمادًا على درجة الألم. لا تقم بتشغيل الآلات الثقيلة أو القيادة أثناء استخدام هذه الأدوية.