التهاب اللفافة الأخمصية - التشخيص والعلاج

اللفافة الأخمصية هي الرباط الذي يربط الجزء الخلفي من قدمك بكعبك. هذا الرباط الشبيه بالويب مسؤول عن دعم قوس قدمك ويمتص الجوارب أيضًا، مما يساعدك على المشي.

التهاب اللفافة الأخمصية هو حالة تسبب الألم في أسفل الكعب. وهي واحدة من الحالات الأكثر شيوعًا التي يتعامل معها جراحو العظام. يمكن أن تتسبب أنشطتك اليومية في تعرض اللفافة الأخمصية لبعض التآكل. قد تتمزق الأربطة أو تتضرر بسبب الضغط الزائد على قدميك. يؤدي التهاب اللفافة الأخمصية إلى التهاب الرباط. يسبب هذا الالتهاب تصلبًا وألمًا في الكعب.

اختبار وتشخيص التهاب اللفافة الأخمصية

لاختبار الألم في قدمك والموقع الدقيق الذي ينشأ منه الألم، سيقوم طبيبك بإجراء فحص جسدي. يساعد هذا الفحص على التأكد من عدم وجود مشكلة أخرى في القدم تسبب الألم.

يتضمن الفحص البدني قيام الطبيب بالضغط على رباط اللفافة الأخمصية بينما يُطلب منك ثني قدمك. سوف يتحققون مما إذا كان الألم يتحسن عند توجيه إصبع قدمك أو يزداد سوءًا أثناء الثني. سيقوم الطبيب أيضًا بتقييم وجود أي تورم أو احمرار خفيف. يتم تحديد صحة الأعصاب وقوة العضلات من خلال فحصك

• قوة العضلات
• لا ارادي
• حاسة البصر واللمس
• تحقيق التوازن
• تنسيق

على الرغم من أن ذلك ليس ضروريًا دائمًا، فقد يطلب طبيبك إجراء فحص بالرنين المغناطيسي أو الأشعة السينية لتحديد ما إذا كان هناك أي شيء مثل كسر العظام الذي قد يسبب الألم في الكعب.

العلاج

في معظم الحالات، تنجح طريقة العلاج التحفظي في علاج التهاب اللفافة الأخمصية وينتهي الأمر بالشفاء بعد بضعة أشهر. يتضمن ذلك الراحة والتمدد ووضع الثلج على المنطقة المسببة للألم.

أدوية: يمكنك استخدام مسكنات الألم مثل نابروكسين الصوديوم أو الأيبوبروفين لتخفيف الالتهاب والألم الذي يسببه التهاب اللفافة الأخمصية.

العلاجات: يمكن تخفيف الأعراض باستخدام أجهزة خاصة أو أداء تمارين التقوية والتمدد.

• علاج بدني: هناك بعض التمارين التي يمكنك القيام بها لتمديد وتر العرقوب واللفافة الأخمصية لتقوية عضلات أسفل الساق. قد ينصحك معالجك الطبيعي أيضًا ويوضح لك كيفية وضع الشريط الرياضي لدعم الجزء السفلي من قدميك.
• تقويم العظام: هذه دعامات قوسية مُجهزة خصيصًا أو جاهزة للاستخدام والتي قد يوصي بها طبيبك للمساعدة في توزيع الضغط على قدميك بشكل أكثر توازناً.
• الجبائر الليلية: قد يُنصح أيضًا بارتداء جبيرة أثناء النوم. يؤدي هذا إلى تمديد قوس قدمك وساقك، وبالتالي تثبيت وتر العرقوب واللفافة الأخمصية في وضع مطول وتعزيز التمدد.

اجراءات طبية: يوصى عادة بهذه الإجراءات عندما تفشل الطرق المحافظة في العمل. وتشمل هذه:

• الحقن: يمكنك الحصول على تخفيف مؤقت للألم من خلال حقن دواء الستيرويد في منطقة الألم. ومع ذلك، لا يُنصح بإجراء عدة جرعات لأنها قد تتسبب في إضعاف اللفافة الأخمصية لديك وربما حتى تمزقها. البلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP) يمكن أيضًا الحصول على 6 من دمك باستخدام التصوير بالموجات فوق الصوتية، والذي يمكن بعد ذلك حقنه لتعزيز شفاء الأنسجة.
• تدخل جراحي: في بعض الحالات، قد تكون هناك حاجة إلى نهج جراحي لفصل اللفافة الأخمصية من عظم الكعب. يتم أخذ هذا الخيار بعين الاعتبار عندما لا تنجح العلاجات الأخرى وتسبب الحالة ألمًا شديدًا. يمكن إجراء الجراحة بالتخدير الموضعي وشقوق صغيرة أو كإجراء مفتوح.
• العلاج بموجات الصدمة من خارج الجسم (ESWL): يتضمن هذا العلاج توجيه موجات صوتية إلى مكان الإصابة الم، وبالتالي تحفيز الشفاء. يُستخدم هذا الإجراء عمومًا عندما يكون التهاب اللفافة الأخمصية مزمنًا وتفشل العلاجات المحافظة.

التهاب اللفافة الأخمصية: العلاجات المنزلية وتغييرات نمط الحياة

وإليك بعض النصائح التي قد تساعد في تقليل الألم الناتج عن التهاب اللفافة الأخمصية:

• حاول الحفاظ على وزن صحي لأن هناك ضغطًا أكبر على اللفافة الأخمصية إذا كنت تعاني من زيادة الوزن
• حاول ارتداء أحذية ذات نعل سميك، وكعب منخفض أو متوسط، ووسادة إضافية ودعم لقوس القدم.
• تجنب المشي حافي القدمين
• استبدل حذائك الرياضي البالي وارتديه فقط طالما أنه يوفر ما يكفي من الوسادة والدعم
• ضع كيسًا من الثلج على المنطقة المصابة 3-4 مرات يوميًا لمدة 15 دقيقة. هذا يمكن أن يساعد في علاج الالتهاب والألم.