علاج مرض السكري: نهج جديد من خلال الجراحة

العبء الاقتصادي والطبي والاجتماعي لمرض السكري هائل. ونظرًا لعدم قدرتنا الحالية على تحقيق مغفرة كبيرة وخفض معدلات الوفيات من خلال الإدارة الطبية، فإن الجراحة الأيضية تمثل حدودًا جديدة في علاج مرض السكري. على مدى السنوات العشرين الماضية، أثبتت جراحة السمنة نجاحها في علاج ليس فقط السمنة ولكن أيضًا مرض السكري من النوع الثاني.

ينبغي الآن النظر إلى الجراحة باعتبارها علاجًا قابلاً للتطبيق ليس فقط للأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ولكن أيضًا لمرضى السكري الذين لا يتجاوزون إرشادات مؤشر كتلة الجسم الحالية. الفوائد المحتملة للجراحة الأيضية هي في الواقع هائلة. وقد ساعدت مثل هذه الجراحة في الجهاز الهضمي على تنظيم مستويات الجلوكوز في الدم والهيموجلوبين الغليكوزيلاتي الطبيعي دون استخدام الأدوية المرتبطة بمرض السكري. تظل آلية حل مرض السكري بعد علاج السمنة غير واضحة ولكن يبدو أنها لا تتعلق بفقدان الوزن وحده. قد تكون آلية الجراحة المضادة لمرض السكر ناتجة عن مجموعة من التغيرات الهرمونية التي تظهر بعد استبعاد الأمعاء القريبة وزيادة توصيل المغذيات إلى الأمعاء الدقيقة البعيدة.

نهج جديد من خلال الجراحة:

العمليات الجراحية المختلفة الموجهة نحو علاج مرض السكري وليس بالضرورة للحث على فقدان الوزن هي جراحة تحويل مسار الاثني عشر والصائم، وتبديل اللفائفي وجراحة مجازة الصائم الاثني عشر.

1. تحويلة الاثني عشر والصائم هي عملية تحويلية مع الحفاظ على المعدة لجزء قصير من الأمعاء القريبة، وهي عملية تحويل مسار المعدة دون تدبيس المعدة.
2. يتضمن تبديل اللفائفي إزالة جزء صغير من اللفائفي مع إمداده الوعائي والعصبي وإدخاله في الأمعاء الدقيقة القريبة.

تستلزم الأكمام الالتفافية للاثني عشر والصائم الباطنة التوصيل بالمنظار وتثبيت غرسة مغلفة بالبلاستيك تمتد إلى الصائم وتستبعد الاثني عشر بشكل فعال.

الوظائف ذات الصلة: كيف تساعد جراحة إنقاص الوزن في علاج مرض السكري من النوع الثاني؟