سلس البول عند النساء - الأعراض والأسباب والعلاج

يعد فقدان السيطرة على المثانة، أو سلس البول، مشكلة شائعة ومحرجة أيضًا. يمكن أن تتراوح الحالة من حيث الشدة، من الرغبة المفاجئة في التبول إلى تسرب البول أثناء العطس أو السعال. وعادة ما يكون أكثر شيوعا بين النساء الأكبر سنا، على الرغم من أنه لا يكون بالضرورة بسبب الشيخوخة. بالنسبة لبعض النساء، تؤثر هذه الحالة على أنشطتهن اليومية، مما يسبب الإحراج.

أعراض

تفقد بعض النساء البول بشكل متكرر بينما قد تعاني أخريات من تسرب بسيط للبول في بعض الأحيان. هناك أنواع مختلفة من سلس البول، بما في ذلك:

• سلس البول الإجهادي: الأنشطة التي تضغط على المثانة مثل العطس، السعال، الضحك، رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الرياضة تسبب تسرب البول.
• سلس البول الإلحاحي: يحدث فقدان البول اللاإرادي بعد الرغبة الشديدة والمفاجئة في التبول. قد تكون هناك حاجة للتبول بشكل متكرر، حتى طوال الليل. قد يكون سبب سلس البول هذه المرة حالة خطيرة مثل مرض السكري أو اضطراب عصبي، أو شيء بسيط مثل العدوى.
• سلس البول الفيضي: تقاطر بول مستمر أو متكرر بسبب عدم إفراغ المثانة بشكل كامل.
• سلس البول الوظيفي: قد لا تتمكن من الوصول إلى المرحاض في الوقت المناسب بسبب إعاقة عقلية أو جسدية. على سبيل المثال، قد لا يتمكن الشخص المصاب بالتهاب المفاصل من فك أزرار سرواله في الوقت المناسب.
• سلس البول المختلط: في هذه الحالة يعاني الفرد من أنواع متعددة من سلس البول.

إن طبيعة الحالة تجعل معظم الناس يشعرون بعدم الارتياح عند التحدث عنها مع طبيبك. ومع ذلك، إذا كانت الحالة متكررة للغاية أو تؤثر على نوعية الحياة، فمن الضروري طلب الرعاية الطبية. قد تكون هذه الحالة مؤشرًا على حالة كامنة خطيرة أخرى. أيضًا، إذا تركت دون علاج، فقد تزداد سوءًا، مما يزيد من تقييد أنشطتك اليومية.

الأسباب 

سلس البول هو عرض في حد ذاته وليس مرضا. عادة ما يكون سببه العادات اليومية أو مشكلة جسدية أو حالة طبية كامنة. يمكن للطبيب المساعدة في تشخيص سبب المشكلة.

بعض الأدوية والأطعمة والمشروبات قد تحفز المثانة وتزيد من حجم البول، وتعمل كمدرات للبول. وتشمل هذه:

• كافيين
• كحول
• المياه الغازية والمشروبات الغازية
• المحليات الصناعية
• الفلفل الحار
• بسكويت
• الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الأحماض أو التوابل أو السكر، وخاصة الحمضيات
• أدوية ضغط الدم والقلب، ومرخيات العضلات والمهدئات
• فيتامين سي بجرعات كبيرة

بعض الحالات الطبية مثل التهاب المسالك البولية والإمساك قد تكون أيضًا سببًا لسلس البول.

قد تؤدي بعض المشكلات أو التغيرات الجسدية أيضًا إلى جعل سلس البول حالة مستمرة، بما في ذلك:

• فترة الحمل
• • الولادة
• يتغير مع تقدم العمر
• انقطاع الطمث
• • عملية استئصال الرحم .
• البروستات
• سرطان البروستاتا
• إعاقة
• الاضطرابات العصبية

العلاج

تلعب عوامل مثل شدة سلس البول ونوعه وسببه دورًا في تحديد العلاج. في حال كان السبب هو حالة كامنة، سيبدأ الطبيب بعلاج تلك الحالة. عادة، يوصى بالبدء بخيارات العلاج الأقل تدخلاً قبل الانتقال إلى علاجات أخرى. قد يوصي طبيبك بأساليب سلوكية مثل تدريب المثانة، والإفراغ المزدوج، ورحلات المرحاض المجدولة، وتمارين عضلات قاع الحوض وإدارة النظام الغذائي وتناول السوائل. إذا لم تنجح هذه الأمور، يمكنك الانتقال إلى الأدوية أو حتى العلاجات التداخلية.