أطياف أبولو

علاج وجراحة الناسور

احجز موعدك

علاج وتشخيص الناسور في تشيمبور، مومباي

كل ما تريد معرفته عن الناسور 18 سبتمبر 2021

الناسور الشرجي هو قناة صغيرة بين القناة الشرجية (نهاية الأمعاء) والجلد بالقرب من فتحة الشرج. يمكن أن يظهر إنهاء الناسور على شكل ثقب في الجلد حول فتحة الشرج. فتحة الشرج هي نقطة خروج الفضلات من الجسم. يتطلب الناسور إجراء عملية جراحية، لأنه لا يُشفى من تلقاء نفسه. بضع الناسور، طرق سيتون، عملية LIFT، وغيرها من العمليات الجراحية تعالج الناسور. الخراج عبارة عن نسيج مصاب يصب في قناة أو ثقب صغير.

ما هو الناسور؟ 

الناسور الهضمي هو فتحة غير مرغوب فيها في الجهاز الهضمي تمنع تسرب السوائل المعدية عبر بطانة المعدة أو الأمعاء. عندما تتسرب هذه السوائل إلى الجلد أو الأعضاء الأخرى، يمكن للناسور أن يزيد من خطر الإصابة بالعدوى. يكون الناسور أكثر شيوعًا بعد إجراء عملية جراحية داخل البطن أو إجراء عملية جراحية داخل البطن. من المرجح أن يحدث الناسور عند أولئك الذين يعانون من صعوبات مستمرة في الجهاز الهضمي.

ما هو الناسور الهضمي المختلف؟

هناك أربعة أنواع رئيسية من الناسور الهضمي.

  • الناسور المعوي
  • ناسور خارج الأمعاء
  • الناسور الخارجي
  • ناسور معقد

ما هي أسباب الناسور الهضمي؟

وفي حوالي 90 بالمائة من الحالات، يصاب الناسور المعدي المعوي بعد إجراء عملية جراحية داخل البطن. انسداد الغدد الشرجية والخراجات الشرجية هي الأسباب الأكثر شيوعًا للناسور الشرجي.
إذا كان لديك أي مما يلي، فأنت أكثر عرضة للإصابة بالناسور:

  • مرض كرون (مرض التهابي في الأمعاء)
  • سرطان الجلد الخبيث
  • علاج الإشعاع المؤين في البطن
  • انسداد الأمعاء
  • قضايا الخياطة في الجراحة
  • مشاكل في موقع الشق
  • الخراج هو نوع من العدوى.
  • صدمة
  • حالة مثل ورم دموي (جلطة دموية تحت الجلد)
  • ورم متزايد
  • التهاب الرتج (مرض تتشكل فيه أكياس صغيرة في الأمعاء ذات الحجم الكبير وتصبح ملتهبة)
  • التهاب القولون التقرحي
  • الأمراض المنقولة جنسيا

ما هي أعراض الناسور الشرجي؟

أعراض الناسور الشرجي كما هو مذكور أدناه،

  • تهيج الجلد حول فتحة الشرج ،
  • قد يهدأ الألم بمجرد خروج الناسور.
  • إفرازات ذات رائحة كريهة من حول فتحة الشرج.
  • عند التبرز، قد يخرج صديد أو دم.
  • إذا كان لديك أيضًا خراج، ستلاحظ تورمًا واحمرارًا حول فتحة الشرج
  • غالبًا ما يكون التحكم في حركات الأمعاء (سلس الأمعاء).
  • الحمى والقشعريرة والإرهاق

متى ترى طبيبك في حالة الناسور؟

إذا شعرت بأي من العلامات أو الأعراض التالية، نطلب منك الاتصال بجراحك على وجه السرعة. 

  • تغييرات في عادات الأمعاء الهامة
  • الإسهال الشديد مع النزيف
  • تسرب السوائل من فتحة في البطن أو بالقرب من فتحة الشرج
  • ألم غريب في البطن وتهيج في الجلد حول فتحة الشرج.

كيف يتم تشخيص الناسور الشرجي؟

يمكن للجراح عادةً تقييم الناسور الشرجي عن طريق فحص المنطقة المحيطة بالشرج. سيحدد الطبيب بعد ذلك مدى عمق القناة واتجاه تحركها. في معظم الأحيان، سيكون هناك تصريف من الفتحة الخارجية. قد يخفي بعض الناسور تحت سطح الجلد.
هنا، قد يحتاج طبيبك لإجراء اختبارات إضافية:

  • تنظير الشرج هو إجراء يتم فيه استخدام أداة محددة لرؤية ما داخل فتحة الشرج والمستقيم.
  • للحصول على نظرة فاحصة على قناة الناسور، قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء تصوير بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي لمنطقة الشرج.
  • لتشخيص الناسور، قد يحتاج الجراح إلى فحصك في غرفة العمليات (نعرف هذا على أنه فحص تحت التخدير).

إذا تم اكتشاف الناسور، فقد يطلب طبيبك إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كان الأمر يتعلق بمشكلة مرض كرون، وهو مرض التهابي في الأمعاء. تعتبر اختبارات الدم والأشعة السينية وتنظير القولون أمثلة على هذه الدراسات. تنظير القولون هو إجراء يتضمن إدخال قطعة من المعدات المرنة والمضاءة عبر فتحة الشرج أو إلى القولون. يتم إجراؤه تحت التخدير الواعي، وهو نوع من التخدير الخفيف. قاموا بإجراء تنظير القولون على نطاق واسع للتحقيق في أعراض الجهاز الهضمي مثل النزيف أو آلام البطن أو التغيرات في عادات الأمعاء. 

ما هي علاجات الناسور الشرجي؟

الجراحة لا غنى عنها دائمًا لعلاج الناسور الشرجي. أجرى جراح القولون والمستقيم الجراحة. الغرض من هذا الإجراء هو الحفاظ على التوازن أثناء إزالة الناسور والحفاظ على قوة العضلات العاصرة الشرجية، والتي يمكن أن تسبب سلس البول في حالة تلفها. يتم استخدام بضع الناسور لعلاج الناسور الذي لا يحتوي على عضلة مصرة أو لا يحتوي على سوى القليل من التدخل. يقومون بقطع الجلد والعضلات فوق النفق لفتحه لتغييره. يمكن بعد ذلك إصلاح قناة الناسور من الأسفل إلى الأعلى.

قد تتطلب جراحة الناسور الخشن والناسور المعقد إجراء عملية تصريف، والتي يجب تركها في مكانها لمدة 6 أسابيع على الأقل.

يقومون دائمًا بإجراء عملية ثانية بمجرد قيام الجراحين بوضع سيتون:

  • عملية بضع الناسور، حيث يقوم الأطباء بقطع الجلد والعضلات فوق النفق لفتحه لتغييره. بضع الناسور هي عملية جراحية لفتح وتصريف الناسور الشرجي، مما يساعد الناسور على الشفاء.
  • يتضمن علاج السديلة المتقدم تغطية الناسور بغطاء أو قطعة من الأنسجة المستخرجة من المستقيم.
  • طريقة رفع الناسور، حيث ينفتح الجلد فوق الناسور، وتنتشر العضلة العاصرة، ويربطها الجراحون مع إزالة الناسور.

يعد حقن الخلايا الجذعية في الناسور علاجًا جديدًا لناسور مرض كرون. قبل الإجراء، سوف يقوم طبيب المستقيم الخاص بك بمراجعة جميع الخيارات المتاحة لك. يقوم الجراحون المهرة بإجراء جراحة الناسور في العيادات الخارجية، بحيث يمكن للمريض العودة إلى المنزل في نفس اليوم. قد يحتاج المرضى الذين يعانون من أنفاق الناسور الكبيرة أو الشديدة إلى البقاء في المستشفى لفترة قصيرة بعد الجراحة. قد تتسبب بعض الناسور في إزالة عمليات متعددة.

يمكنك طلب موعد في مستشفيات أبولو سبكترا، تشيمبور، مومباي.

اتصل 1860 500 2244 لحجز موعد.

الخلاصة:

الناسور الشرجي هو أنبوب صغير يربط القناة الشرجية بالجلد بالقرب من فتحة الشرج. نظرًا لأن الناسور لا يُشفى من تلقاء نفسه، فمن الضروري إجراء عملية جراحية. تعتبر الإجراءات الجراحية مثل بضع الناسور وتقنيات سيتون وجراحة LIFT خيارات قابلة للتطبيق لعلاج الناسور الشرجي. يحدث الناسور الشرجي في أغلب الأحيان بسبب انسداد الغدد الشرجية والخراجات الشرجية.

المراجع:

https://my.clevelandclinic.org/

هل يستطيع الخبراء علاج ناسور الولادة؟

100% نعم، يمكن إغلاق ناسور الولادة بالجراحة التصحيحية. إذا أجرى جراح ماهر العملية، يمكن للمرأة المصابة بالناسور أن تعود في كثير من الأحيان إلى حياتها الروتينية، مع استعادة القدرة على التحكم والأمل.

هل من الممكن أن يشفى الناسور من تلقاء نفسه؟

لا تشفى مناطق الناسور ذاتيًا وتتطلب عناية طبية. إذا لم يعالج المريض الناسور لفترة طويلة، فقد يتطور السرطان. معظم الناسور سهلة العلاج.

ما هو أفضل علاج للناسور؟

يعد بضع الناسور هو العلاج الأكثر نجاحًا للعديد من الناسور الشرجي، على الرغم من أنه عادةً ما يكون مناسبًا فقط للناسور الذي لا يمر عبر جزء كبير من العضلات العاصرة، حيث يكون خطر سلس البول منخفضًا في هذه الظروف.

أعراض

احجز موعدك

مدننا

موعد

احجز موعدك

على ال WhatsApp

الواتساب

موعداحجز موعدك