الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية (VBAC)

الولادة المهبلية بعد القيصرية هي اختصار لـ Vaginal Birth After Cesarean. ويشير ذلك إلى ولادة الطفل مهبليًا بعد خضوعه لعملية قيصرية (Cesarean Section). ورغم صعوبة الولادة المهبلية بعد القيصرية في بعض الأحيان، إلا أنها قد تحدث. ولا يوجد ما يضمن أن أي امرأة خضعت لعملية قيصرية يمكنها أن تخضع لعملية الولادة المهبلية بعد القيصرية بأمان. وينبغي للمريضة استشارة طبيبها لأن كل حالة فردية. وفي معظم الحالات، لا يُنصح عادةً بالولادة المهبلية بعد القيصرية للنساء الحوامل اللاتي خضعن لعملية قيصرية مرتين أو أكثر. 

لماذا نفكر في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية؟

• تعافي أسرع: الولادة المهبلية عادة ما تؤدي إلى وقت تعافي أسرع من الولادة القيصرية.
• انخفاض خطر حدوث الحمل اللاحق: إن عدم إجراء عمليات قيصرية متعددة قد يقلل من مخاطر الحمل اللاحق.
• انخفاض فرص الإصابة: ترتبط الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية عادة بفرص أقل للإصابة بالعدوى وفقدان الدم مقارنة بالولادة القيصرية المتكررة.
• تجربة الولادة المتمكنة: تستمتع بعض النساء بالتجربة والتمكين الذي توفره الولادة المهبلية.

المخاطر المرتبطة بالولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

• تمزق الرحم:الخطر الأعظم هو تمزق الرحم في موقع ندبة الولادة القيصرية القديمة. ورغم أن هذا ليس شائعًا، إلا أنه قد يشكل خطرًا على الأم والطفل.
• عملية قيصرية طارئة:قد تحتاجين إلى إجراء عملية قيصرية طارئة إذا كنت تعانين من مضاعفات، الأمر الذي قد يؤدي إلى مخاطر إضافية.
• زيادة النزيف: هناك خطر أكبر للنزيف في حالة الولادة المهبلية بعد العملية القيصرية مقارنة بالولادة القيصرية المجدولة.
• عدوى: على الرغم من أن خطر الإصابة بالعدوى أقل من خطر تكرار الولادة القيصرية، إلا أن هناك أيضًا خطر الإصابة بالعدوى أثناء الولادة المهبلية.

العوامل التي تؤثر على نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

• نوع الشق في العملية القيصرية السابقة: عادةً ما يكون لدى النساء اللاتي لديهن شق عرضي منخفض فرصة أكبر لنجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية مقارنة باللواتي لديهن شق عمودي.
• صحة الأم والطفل:قد تؤثر المضاعفات مثل ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري على سلامة الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية.
• عدد العمليات القيصرية: كلما كان عدد عمليات الولادة القيصرية التي أجريتها أقل، كلما زادت احتمالية نجاح الولادة الطبيعية بعد ولادة قيصرية.
• التقدم العمالي: يجب مراقبة المخاض الخاص بك عن كثب، حيث يمكن أن تكون هناك مضاعفات.

فوائد الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية

الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية لها فوائدها: لكل من الأم والطفل

للأم

• التعافي بشكل أسرع بعد الولادة: عندما تخضع الأمهات للولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، يكون الألم بعد الولادة أقل ويكون وقت التعافي أسرع. 
• انخفاض خطر حدوث المضاعفات الجراحية:لا تنطوي الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية على إجراء عملية جراحية، مما يقلل من مخاطر النزيف المفرط والالتهابات وأي مضاعفات محتملة ناجمة عن التخدير. 
• الولادات المهبلية المستقبلية:إن نجاح عملية الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية يفتح الباب أمام احتمالية حدوث ولادات مهبلية في المستقبل. 
• تقليل مضاعفات الحمل المستقبلية: مع حدوث الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية، فإن ذلك يعني تجنب العمليات القيصرية مما يؤدي إلى انخفاض مخاطر الإصابة ببعض الحالات الطبية في حالات الحمل المستقبلية مثل التصاق المشيمة، وتمزق الرحم، والمشيمة المتقدمة. 

من اجل الطفل

• الرضاعة الطبيعية الفورية والترابط: يؤدي وقت التعافي السريع في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية إلى بدء الرضاعة الطبيعية بسهولة ودون عناء. 
• تقليل مشاكل الجهاز التنفسي:عندما يولد الأطفال عن طريق الولادة المهبلية، يميلون إلى أن يكون لديهم خطر أقل للإصابة بمشاكل الجهاز التنفسي مقارنة بالأطفال المولودين عن طريق الولادة القيصرية. 
• مزايا التعرض للبكتيريا البكتيرية: عندما يمر الطفل عبر قناة الولادة عن طريق الولادة المهبلية، فإنه يمرر أيضًا البكتيريا التي لها فوائد مثل دعم وتحسين المناعة وصحة الأمعاء. 

كيفية الاستعداد لولادة طبيعية ناجحة بعد عملية قيصرية

الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية هي خيار مناسب ومفضل للنساء اللاتي يفكرن في ذلك. هناك حاجة إلى بعض الاستعدادات لنجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية. وهي:

1. اختاري المستشفى المناسب الذي يضم مقدمي رعاية صحية من ذوي الخبرة. قومي بإجراء بحث حول سياسات المستشفى. سيسمح المستشفى المناسب للولادة بالمضي قدمًا بشكل طبيعي دون أي إكراه على التحضير للولادة القيصرية. 
2. إن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية لها إيجابياتها وسلبياتها. لذا، عليكِ تحديث نفسكِ جيدًا بشأنها. اقرئي المواد المقروءة، وشاهدي مقاطع الفيديو ذات الصلة من مصادر موثوقة، واتخذي قرارًا بشأن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية.
3. حافظي على نمط حياة صحي يتكون من نظام غذائي مناسب وممارسة التمارين الرياضية أثناء الحمل. اعملي على الالتزام بحدود الوزن المسموح بها كما وصفها لك طبيبك. إضافة اليوجا و/أو الأدوية إلى أنشطتك اليومية ستجلب لك نتائج إيجابية. 
4. إذا كنت تفكرين في الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية، قومي بتحضير جسمك من خلال التمارين التي تقوي العضلات، مثل تمارين قاع الحوض. اقرئي أيضًا عن تقنيات تدوير الطفل التي تساعد الطفل في الوضع المطلوب. 
5. حاولي مقاومة الخضوع لأي إجراء محفّز للولادة، فقد يؤدي ذلك إلى المخاطرة ببعض الحالات الطبية مثل تمزق الرحم. وتجدر الإشارة إلى أن الولادة الطبيعية والعفوية تزيد من معدل نجاح الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية.
6. من الضروري أن يكون لديك خطة احتياطية مع التفكير في قبول خيار الخضوع لعملية قيصرية أخرى إذا دعت الحاجة. ومن الضروري أيضًا دعم نفسك بأحبائك خلال هذا الوقت. 

CTA: هل أنت مستعد لتعلم المزيد عن الولادة الطبيعية بعد الولادة القيصرية؟

تحدثي إلى خبراء الرعاية الصحية لدينا في مستشفيات أبولو لمناقشة ما إذا كانت الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية مناسبة لولادتك اللاحقة. سيرشدك موظفونا خلال العملية، ويراجعون حالتك، ويقدمون لك الرعاية المثالية لتجربة ولادة صحية وإيجابية. اتصلي بنا اليوم لتحديد موعد استشارة!